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Su plan puede contratar con médicos, dentistas y otros profesionales de la salud; hospitales; laboratorios; establecimientos de radiología; farmacias y otros tipos de proveedores. Estos son los proveedores de su “red”.
Supongamos que la compañía de seguro se niega a pagar por un servicio de salud, o paga menos de lo que esperaba. tú tiene el derecho de “apelación”, o pedir que su caso sea formalmente reconsiderado.
¿Piensas visitar a tu médico o a otro proveedor de atención médica? Ya sea que veas a tu proveedor en línea o en persona, tener una buena comunicación él o ella es la clave para aprovechar tu consulta al máximo.
Muchos planes de salud tienen una “red”, es decir un grupo de médicos, hospitales y otros proveedores de salud que aceptan tomar la tarifa de su compañía de seguros.
Dos tipos de planes de seguro de salud suelen tener serias limitaciones que debe conocer. Estos son los planes de salud de asociación (AHP, en inglés) y los planes de salud a corto plazo y de duración limitada (STLD, en español). Debido a que estos planes no tienen que cumplir con la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA, en inglés), a veces son menos costosos que los planes de salud regulares (aunque también pueden ser más caros).
La acupuntura, la atención quiropráctica y la masoterapia tienen una cosa en común: Es posible que no estén cubiertos por el seguro. Esto se debe a que pueden considerarse tratamientos alternativos, que no forman parte de la atención médica convencional.